Форум Привет

Пока страховку за колоно и эндоскопию забилили по самые помидоры тысяч на 15 с анестезией и прочим, может, еще не предел. Мне пока тыщи две из кармана (включая антибиотики), как раз к out of pocket max, но я не обольщаюсь и не расслабляю булки, могут еще добавить. Надо было кучу всяких процедур до конца года забукать, раз уплочено. Но таких как я умных, думаю, много.

Да, умных много, и еще праздники и отпуска

ЖестДобройМоли писал(а): ↑Чт дек 12, 2024 7:51 pm Пока страховку за колоно и эндоскопию забилили по самые помидоры тысяч на 15 с анестезией и прочим, может, еще не предел. Мне пока тыщи две из кармана (включая антибиотики), как раз к out of pocket max, но я не обольщаюсь и не расслабляю булки, могут еще добавить. Надо было кучу всяких процедур до конца года забукать, раз уплочено. Но таких как я умных, думаю, много.

Вы в госпитале делали или в амбулаторном центре? Почему то дорого...

Irena писал(а): ↑Пт дек 13, 2024 5:43 pm

ЖестДобройМоли писал(а): ↑Чт дек 12, 2024 7:51 pm Пока страховку за колоно и эндоскопию забилили по самые помидоры тысяч на 15 с анестезией и прочим, может, еще не предел. Мне пока тыщи две из кармана (включая антибиотики), как раз к out of pocket max, но я не обольщаюсь и не расслабляю булки, могут еще добавить. Надо было кучу всяких процедур до конца года забукать, раз уплочено. Но таких как я умных, думаю, много.

Вы в госпитале делали или в амбулаторном центре? Почему то дорого...

В большом госпитале. Почему-то не подумала, что там дороже будет.

ЖестДобройМоли писал(а): ↑Пт дек 13, 2024 6:42 pm

Irena писал(а): ↑Пт дек 13, 2024 5:43 pm Вы в госпитале делали или в амбулаторном центре? Почему то дорого...

В большом госпитале. Почему-то не подумала, что там дороже будет.

Много букв, но в конце есть наглядный график:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10724760/

Около 50% в среднем дороже.

Внимательно прочитала тему так как мне это все еще предстоит. Занимательное чтиво

Пока выдали баночку на пуп, в понедельник надо отнести. Продолжение следует.

Да, хорошая тема, еще скоро будем об адалт памперсах и вставных челюстях говорить

Главное, что вместе рожали вместе, в колледж поступали детьми вместе.. ну и помирать вместе будем да

Ну вообще-то многие колоноскопию проходят уже до 40 лет, если есть наследственность или жалобы. Не только для стариков в дайперсах.

Я пока только в горшочке анализы сдавала, но наверное скоро тоже придется через эту противную процедуру проходить

ЖестДобройМоли писал(а): ↑Пт дек 13, 2024 6:42 pm

Irena писал(а): ↑Пт дек 13, 2024 5:43 pm Вы в госпитале делали или в амбулаторном центре? Почему то дорого...

В большом госпитале. Почему-то не подумала, что там дороже будет.

@ЖестДобройМоли
https://www.yahoo.com/news/went-colonos ... 37567.html

Именно об этом.

В статье сверху вот это обьяснение неправильно, скорее всего, непонято журналистом или Литтенберг не имел всей информации:

"After examining Contos’s bill, Littenberg said it’s standard for providers to bill for two colonoscopies if they remove two or more polyps in different ways, because of the extra work. As in this case, hospitals typically reduce the amount for the second colonoscopy so they charge only for the extra work, he added."(с)

Две колоноскопии биллали, потому что это отдельные процедуры (колоноскопия с биопсией и колоноскопия с удалением полипов), если они выполнены на разных участках толстой кишки.
"Remove two or more polyps in different ways" это не случай данного пациента, это другой сценарий, когда несколько полипов вырезают разным методом. А у этого гая биллали именно одну колоноскопию с биопсией, вторую с удалением полипов. Стандартная вещь.
Коды 45380 и 45385. 45385 (с удалением полипов) дороже, он должен идти первым, на второй код 45380 ставят модифаер 59, чтобы показать, что это отдельная процедура. Но многие страховки все равно запрашивают мед рекордс, чтобы увидеть, с каких участков колона были взяты биопсии и с какого удалены полипы. Просто уточнила.

Статья очень дилетантская, но общее представление дает, например, о том, что в госпитале дороже, чем в амбулаторном центре и о том, что предварительная цена, которую обязаны предоставлять госпиталя, ни о чем не говорит, именно потому, что никто не может заранее знать исход процедуры. Система оплаты у нас fee for service, то есть за каждый код отдельно.