Форум Привет

Просто да, без диагноза не покроют. Придумать диагноз можно, но не все хотят врать. Плюс потом будет десять звонков « они не покрывают, напишите другое»
Плюс это вообще бесполезно: молодые тетки не будут пить статины, они это знают еще до теста.

Aurora писал(а): ↑Пн фев 12, 2024 10:39 pm

shokoladnitsa писал(а): ↑Пн фев 12, 2024 5:21 pm Update. Из сегодняшнего визита к PCP:
PCP: Тебе надо срочно начать принимать статины. Показатели катастрофические!
Я: Хотелось бы убедиться в наличии атеросклероза : для начала бляшек в сонных артериях
PCP: При высоком холестероле необходимы статины ,а холестерол не имеет отношения к атеросклерозу
Я: Я уважаю протокол, но , как пациент участвую в процессе и должна быть уверена в наличии бляшек , по крайней мере, в сонных артериях. много советовалась с пациентами с состоянием подобным моему и им не отказали в УЗИ
PCP : За такие хотелки пациент платит из своего кармана!
Я: Не совсем уверена, т.к. случайно работаю на мед. иншуренсную компанию
В итоге, всё же , вырвала направление

Я вот не понимаю, им жалко, что ли, направление выдать? Моя врач (тьфу 3 раза) как-то посговорчивее.
А почему это холестерол не имеет отношения к атеросклерозу?

Вот именно: какие проблемы! Но похоже, она действительно не видит связи между холестеролом и атеросклерозом. Я не стала спорить по этому поводу, чтоб не сделать хуже. Моя цель после етого вырвать ещё узи нижних конечностей и с этими данными взять второе мнение у кардио васкулар (желательно хирурга).

Ахаха. Кардиоваскуляр хирург затребует реферал от РСР, а РСР его не даст.

shokoladnitsa писал(а): ↑Пн фев 12, 2024 5:21 pm Update. Из сегодняшнего визита к PCP:
PCP: Тебе надо срочно начать принимать статины. Показатели катастрофические!

В повседневной практике такой диалог должен сводится в заданию вопроса "Почему?" пять раз.

Д: Показатели катастрофические!
П: Какие именно показатели? Почему они катастрофические? Почему вы считаете что они катастрофические? Почему вы считаете что нужно принимать статины? Какую поблему это решит? Что такое LDL?

Плохой врач ответит что-то вроде
1) LDL высокий (который из обычного теста по формуле)
2) Потому что этот LDL выше числа которое в руководстве
3) то же самое что 2
4) Потому что в руководстве написано выписывать статины если LDL > x
5) Снизит показатель LDL < x
6) LDL это плохой холестерин

Квалифицированый врач сможет на них ответить примерно так
1) Мы сделали тест измеряющий количество частиц LDL
2) Возможно у вас избыточная выработка LDL/избыточное всасывание холестерна их ЖКХ/недостаточно быстро частицы LDL забираются рецепторами из кровотока
3) Потому что большое количество частиц LDL ведёт к тому что они откладываются в стенки сосудов
4) Это наиболее действенный метод уменьшения выработки LDL, но есть и другие препараты которые мы можем попробовать
5) Снизится риск атеросклероза в дальней перспективе
6) Это липопротеин который переносит холестерин по кровяному руслу туда, где он требуется

Если у вас есть возможность задать только один вопрос то это "Что такое LDL?".

Kapitula писал(а): ↑Вт фев 13, 2024 9:40 amАхаха. Кардиоваскуляр хирург затребует реферал от РСР, а РСР его не даст.

Всё же, надеюсь, что даст.Рефералы к врачам она раньше всегда давала. Вряд ли , чтоб намеренно хотела навредить. Просто , кмк, ленится думать: возраст пенсионный

Невропатолог как-то позвонил прямо лично сказать, спасибо что посылаешь подходящих пациентов, а то твой приемник психов посылал

Uzito писал(а): ↑Вт фев 13, 2024 10:07 amЕсли у вас есть возможность задать только один вопрос то это "Что такое LDL?".

Взбесится.
но когда получу рез-ты узи, терять будет нечего и таки попробую вынести предмет в предлагаемое русло спокойной дискуссии..
Спасибо!

так я не понял - если УЗИ хорошее а LDL высокий (и наоборот) - то ничего (статины) не надо?

VikKur писал(а): ↑Вт фев 13, 2024 1:03 pm так я не понял - если УЗИ хорошее а LDL высокий (и наоборот) - то ничего (статины) не надо?

С точки зрения врачихи-всё равно надо. Но с ней всё более-менее ясно, а вот со мною, оч. надеюсь, что ещё нет

А если есть бляшки, с какого процента вы согласитесь пить статин? Считают меньше 15 процентов, потом 15-50, 50-75 и выше 75.

Я думаю в сторону операции. Потому и хотела бы мнение кардиоваскулярного хирурга....

VikKur писал(а): ↑Вт фев 13, 2024 1:03 pm так я не понял - если УЗИ хорошее а LDL высокий (и наоборот) - то ничего (статины) не надо?

Если LDL-P высокий, а сосуды нормальные, то можно не особо спеша попробовать определить почему и начать использовать менее термоядерный препарат. Если это решится сменой диеты - вообще отлично.

Если LDL-P низкий, а сосуды плохие, то скорее всего перед вами брокер с волстрит который на работе нервничает и курит непрерывно и каждый вечер заливает за воротник полбутылки вискаря чтобы нервы успокоить. Тут статинами не помочь.

Ни разу не видела того брокера. Видела других, у которых холестерин зашкаливает.

Если диета поможет, о чем вообще речь. Никто с первого анализа никакие статины не назначает

Блин я статины пью уже много лет. Холестерин вроде нормальный сейчас - и плохой и хороший в норме.

bezego66 писал(а): ↑Ср фев 14, 2024 7:39 am Блин я статины пью уже много лет. Холестерин вроде нормальный сейчас - и плохой и хороший в норме.

Как ощущения? Почки, печень? Ноги не болят? Моя местная родственница жаловалась, что у нее сильные боли в ногах.

Кстати, по теме топика. Решила вот это попробовать, вроде бы хорошие отзывы:
Red Yeast Rice 1200mg with CoQ10 & Flush Free Niacin
https://www.amazon.com/dp/B07YDGP3NY?ps ... ct_details

Aurora писал(а): ↑Ср фев 14, 2024 9:24 am Кстати, по теме топика. Решила вот это попробовать, вроде бы хорошие отзывы:
Red Yeast Rice 1200mg with CoQ10 & Flush Free Niacin
https://www.amazon.com/dp/B07YDGP3NY?ps ... ct_details

Я именно это и пью по 2 капсулы в сутки уже пару лет. Снизил и держит LDL, повысил HDL, а триглицериды у меня и так низкие. Сосуды чистые, отложения не выявляются при проверке раз в два года. Общий холестерин в интервале 220-240 плюс минус одна цифра. Больше не снижается.

in_the_crowd писал(а): ↑Ср фев 14, 2024 10:23 am Я именно это и пью по 2 капсулы в сутки уже пару лет. Снизил и держит LDL, повысил HDL, а триглицериды у меня и так низкие. Сосуды чистые, отложения не выявляются при проверке раз в два года. Общий холестерин в интервале 220-240 плюс минус одна цифра. Больше не снижается.

Да, как раз по Вашей рекомендации, в том числе, спасибо.

in_the_crowd писал(а): ↑Ср фев 14, 2024 10:23 am

Aurora писал(а): ↑Ср фев 14, 2024 9:24 am Кстати, по теме топика. Решила вот это попробовать, вроде бы хорошие отзывы:
Red Yeast Rice 1200mg with CoQ10 & Flush Free Niacin
https://www.amazon.com/dp/B07YDGP3NY?ps ... ct_details

Я именно это и пью по 2 капсулы в сутки уже пару лет. Снизил и держит LDL, повысил HDL, а триглицериды у меня и так низкие. Сосуды чистые, отложения не выявляются при проверке раз в два года. Общий холестерин в интервале 220-240 плюс минус одна цифра. Больше не снижается.

А сколько из этих 220 HDLа?