Частники в здравоохранении

[Kapitula]

Хрень какая то. Цены без страховки гораздо ниже чем со страховкой. Те 20к это были страховочные цены.

[Даша]

все зло от иншуранса.
иншуранс тока надо на госпитали, и то большой вопрос не больше там от него зла чем пользы.
запретить иншуранс нахер. и сократить обучение до каких-то реальных лет. и запретить резидентуру нахер.
и пусть докторишки соревнуюца за больных, как положено в мире чистогана.

и тогда если ты такой бедный шо не можеш заплатить доктору ты быстро помрешь и прекратишь
трахать мозг окружающим своими унылыми стонами, чем улучшишь всем качество жызни. да.

Insurance - зло. Но его можно исправить одним законом. Надо запретить мед. учреждениям и частным врачам брать с больных без страховки больше, чем они берут со страховкой. Т.е. страховки потеряют способность договариваться о ценах и будут просто оплачивать услуги.

И на чём тогда страховки будут зарабатывать, если вся стоимость услуги пойдёт врачам ?
Весь смысл этих надстроек- иншуренса- в том, что б взять больше, чем это стоит
… и собрать примиум даже с тех, кто к врачам не ходит вообще

[beholder]

Хрень какая то. Цены без страховки гораздо ниже чем со страховкой. Те 20к это были страховочные цены.

Вот только небольшая часть моих рельных билов и сколько оплатила моя страховка.
Я заплатил несколько сотен.

[Irena]

Амаунт биллед не имеет никакого смысла, если страховка в сети. Такие страховки платят по контрактным ценам, даже если выставить эмаунт биллед миллиарды. Амаунт биллед может волновать только тех, кто пошел (своими ногами, а не по эмерженси попал в больницу) к провайдеру вне сети.

[Irena]

Кеш прайс - это вообще отдельные цены, специальные пакетные договоры или по кешевому прейскуранту, они обычно ниже, чем цены, выставляемые страховкам.

[beholder]

Амаунт биллед не имеет никакого смысла, если страховка в сети. Такие страховки платят по контрактным ценам, даже если выставить эмаунт биллед миллиарды. Амаунт биллед может волновать только тех, кто пошел (своими ногами, а не по эмерженси попал в больницу) к провайдеру вне сети.

Что не имеет смысла так то, что платят от 0 до (почти полной суммы). Зачем выставлять такие счета если заведемо знаешь, что нифига не получишь?

[мышка Машка]

Амаунт биллед не имеет никакого смысла, если страховка в сети. Такие страховки платят по контрактным ценам, даже если выставить эмаунт биллед миллиарды. Амаунт биллед может волновать только тех, кто пошел (своими ногами, а не по эмерженси попал в больницу) к провайдеру вне сети.

Что не имеет смысла так то, что платят от 0 до (почти полной суммы). Зачем выставлять такие счета если заведемо знаешь, что нифига не получишь?

Чтоб дурачок пациент радовался, сколько ему страховка денег сэкономила

[Sky]

все зло от иншуранса.
иншуранс тока надо на госпитали, и то большой вопрос не больше там от него зла чем пользы.
запретить иншуранс нахер. и сократить обучение до каких-то реальных лет. и запретить резидентуру нахер.
и пусть докторишки соревнуюца за больных, как положено в мире чистогана.

и тогда если ты такой бедный шо не можеш заплатить доктору ты быстро помрешь и прекратишь
трахать мозг окружающим своими унылыми стонами, чем улучшишь всем качество жызни. да.

Как ты собираешься сократить учебу и резидентуру. Сразу форен градуейтов допускать до лечения?

Да, форен градуейтов из Совка в Американскую резидентуру , что бы те раз и навсегда отбили у Американцев охоту ходит к докторам .

[Irena]

Амаунт биллед не имеет никакого смысла, если страховка в сети. Такие страховки платят по контрактным ценам, даже если выставить эмаунт биллед миллиарды. Амаунт биллед может волновать только тех, кто пошел (своими ногами, а не по эмерженси попал в больницу) к провайдеру вне сети.

Что не имеет смысла так то, что платят от 0 до (почти полной суммы). Зачем выставлять такие счета если заведемо знаешь, что нифига не получишь?

Я уже много раз обьясняла, у многих этот вопрос. ОК, еще раз. У провайдера цены на каждую процедуру (каждый код) забиты в компьютерной системе, в фи скедьюл. А контрактные цены на одну и ту же процедуру у них разные с разными страховками. Теперь сами подумайте, если, к примеру, по контракту одна страховка платит 300, другая 500, а третья 850, то какую цену вы забьете в фи скедьюл, надеюсь, не 300? Имейте в виду, что если вы запросили 300, то независимо от контрактной цены больше 300 вы не получите. Короче. Забивать в фи скедьюл надо максимально возможную, т.е. в данном случае 850, хотя всегда найдется какой-то особенный план, который платит больше. Как только вы заметите, что какая-то страховка заплатила полную запрошенную цену, вы должны сразу же увеличить цену в фи скедьюл, скажем, на сотню. В общем, представьте, что вы врач, и вы сразу поймете, какую цену выставлять. Списать то, что выше контракта, после получения explanation of benefits от страховки, проще простого, это делается программой автоматически. А биллать заведомо низкие цены просто глупо.

[Irena]

Что не имеет смысла так то, что платят от 0 до (почти полной суммы). Зачем выставлять такие счета если заведемо знаешь, что нифига не получишь?

Чтоб дурачок пациент радовался, сколько ему страховка денег сэкономила

Пацент редко понимает, что он должен денег провайдеру, а страховка должна денег ему.

[Пауза]

И на чём тогда страховки будут зарабатывать, если вся стоимость услуги пойдёт врачам ?

Страховки это гигантские инвестиционные фонды.

[BarBoss]

Что не имеет смысла так то, что платят от 0 до (почти полной суммы). Зачем выставлять такие счета если заведемо знаешь, что нифига не получишь?

Я уже много раз обьясняла, у многих этот вопрос. ОК, еще раз. У провайдера цены на каждую процедуру (каждый код) забиты в компьютерной системе, в фи скедьюл. А контрактные цены на одну и ту же процедуру у них разные с разными страховками. Теперь сами подумайте, если, к примеру, по контракту одна страховка платит 300, другая 500, а третья 850, то какую цену вы забьете в фи скедьюл, надеюсь, не 300? Имейте в виду, что если вы запросили 300, то независимо от контрактной цены больше 300 вы не получите. Короче. Забивать в фи скедьюл надо максимально возможную, т.е. в данном случае 850, хотя всегда найдется какой-то особенный план, который платит больше. Как только вы заметите, что какая-то страховка заплатила полную запрошенную цену, вы должны сразу же увеличить цену в фи скедьюл, скажем, на сотню. В общем, представьте, что вы врач, и вы сразу поймете, какую цену выставлять. Списать то, что выше контракта, после получения explanation of benefits от страховки, проще простого, это делается программой автоматически. А биллать заведомо низкие цены просто глупо.

Это и есть проблема медицины в америке - что это бизнес а не здравоохранение. Хотели бы мы чтобы пожарная охрана, полиция, армия и т.п. работали на основе доходности, как фор профит бизнес? Медицина должна быть в этом списке исключений где доходность не должна быть основным критерием. Как и у пожарников, полиции и т.п.

[Irena]

Я уже много раз обьясняла, у многих этот вопрос. ОК, еще раз. У провайдера цены на каждую процедуру (каждый код) забиты в компьютерной системе, в фи скедьюл. А контрактные цены на одну и ту же процедуру у них разные с разными страховками. Теперь сами подумайте, если, к примеру, по контракту одна страховка платит 300, другая 500, а третья 850, то какую цену вы забьете в фи скедьюл, надеюсь, не 300? Имейте в виду, что если вы запросили 300, то независимо от контрактной цены больше 300 вы не получите. Короче. Забивать в фи скедьюл надо максимально возможную, т.е. в данном случае 850, хотя всегда найдется какой-то особенный план, который платит больше. Как только вы заметите, что какая-то страховка заплатила полную запрошенную цену, вы должны сразу же увеличить цену в фи скедьюл, скажем, на сотню. В общем, представьте, что вы врач, и вы сразу поймете, какую цену выставлять. Списать то, что выше контракта, после получения explanation of benefits от страховки, проще простого, это делается программой автоматически. А биллать заведомо низкие цены просто глупо.

Это и есть проблема медицины в америке - что это бизнес а не здравоохранение. Хотели бы мы чтобы пожарная охрана, полиция, армия и т.п. работали на основе доходности, как фор профит бизнес? Медицина должна быть в этом списке исключений где доходность не должна быть основным критерием. Как и у пожарников, полиции и т.п.

Мы при капитализме живем, прекратите свои социалистические штучки. Теоретически каждый должен платить доктору из своего кармана. Хотела бы я видеть такой карман.

[BarBoss]

Ну раз в капитализме то давай упраздним гос дороги и мосты и пусть каждый владелец земли их строит как и где ему будет прибыльно. А пожарники пусть едут на вызов строго в соответствии с фин возможностями погорельцев. Не ну а чо, мы же живем при капитализме.

[beholder]

Это и есть проблема медицины в америке - что это бизнес а не здравоохранение. Хотели бы мы чтобы пожарная охрана, полиция, армия и т.п. работали на основе доходности, как фор профит бизнес? Медицина должна быть в этом списке исключений где доходность не должна быть основным критерием. Как и у пожарников, полиции и т.п.

Мы при капитализме живем, прекратите свои социалистические штучки. Теоретически каждый должен платить доктору из своего кармана. Хотела бы я видеть такой карман.

Ну да, американский капитализм он такой особенный где госпиталя/страховки/банки/корпорации делают что хотят/гребут деньги бульдозером, но как только жареный петух закукарекает, так сразу too big to fail, а вот для маленькому бизнесу - фигвам, "капитализм" понимаешь, так как денег на армию лоббистов которых кормят всякие АМА и компания - нет.

Американская версия капитализма очень хитрая - privatize profit, socialize risks.
Ваше лицемерие - понятно, те кто в системе и кормятся с нее - конечно за, ну а кто не в системе - ну для таких "капитализм", понимаешь.

Почему-то в Японии все цены на медуслуги официальны и регулируются государством. Видимо в Японии "социализм".

[Sky]

И на чём тогда страховки будут зарабатывать, если вся стоимость услуги пойдёт врачам ?

Страховки это гигантские инвестиционные фонды.

non profit госпитали, и медицинские ассоциации владеющие мед практиками , так же инвестиционные фонды.

[Sky]

Я уже много раз обьясняла, у многих этот вопрос. ОК, еще раз. У провайдера цены на каждую процедуру (каждый код) забиты в компьютерной системе, в фи скедьюл. А контрактные цены на одну и ту же процедуру у них разные с разными страховками. Теперь сами подумайте, если, к примеру, по контракту одна страховка платит 300, другая 500, а третья 850, то какую цену вы забьете в фи скедьюл, надеюсь, не 300? Имейте в виду, что если вы запросили 300, то независимо от контрактной цены больше 300 вы не получите. Короче. Забивать в фи скедьюл надо максимально возможную, т.е. в данном случае 850, хотя всегда найдется какой-то особенный план, который платит больше. Как только вы заметите, что какая-то страховка заплатила полную запрошенную цену, вы должны сразу же увеличить цену в фи скедьюл, скажем, на сотню. В общем, представьте, что вы врач, и вы сразу поймете, какую цену выставлять. Списать то, что выше контракта, после получения explanation of benefits от страховки, проще простого, это делается программой автоматически. А биллать заведомо низкие цены просто глупо.

Это и есть проблема медицины в америке - что это бизнес а не здравоохранение. Хотели бы мы чтобы пожарная охрана, полиция, армия и т.п. работали на основе доходности, как фор профит бизнес? Медицина должна быть в этом списке исключений где доходность не должна быть основным критерием. Как и у пожарников, полиции и т.п.

Да, медицина в США - бизнес, так же как и Армия - это огромная бизнес индустрия , начиная с оплаты образования солдатов контрактников в третьесортных частных университетах за 60 тыс $ год , но и т д

[Irena]

Это просто удивительно, как самые убежденные республиканцы маговцы, которые считают себя пламенными борцами с "медикер для всех", госмедициной, и universal payer system идеями, в секунду превращаются в социалистов, когда видят большой счет, посланный им лично.
Я не хочу в 1000 й раз рассказывать о своих предпочтениях, я начала возмущаться существующей системой здравоохранения намного раньше, чем многие здесь стали совершеннолетними. Считайте мой предыдущий пост о "капитализме в медицине" сарказмом, он идет из тех времен, когда мага с пеной у рта утверждала, что здоровье это не право на жизнь и счастье, гарантируемое конституцией, а бенефит, который у корпоративной америки есть, а у мелкого бизнеса нет. И что выколотые из системы одиночки без страховки могут "подыхать на обочинах", если перемена системы с тем, чтобы дать возможность застраховаться всем, означает для всех платить больше таксов или как-то иначе ужаться, например, обязать страховаться всех. На двух стульях сидеть неудобно, граждане, вы бы определились.

[Alexander Troyansky]

Мы при капитализме живем, прекратите свои социалистические штучки. Теоретически каждый должен платить доктору из своего кармана. Хотела бы я видеть такой карман.

Ну да, американский капитализм он такой особенный где госпиталя/страховки/банки/корпорации делают что хотят/гребут деньги бульдозером, но как только жареный петух закукарекает, так сразу too big to fail, а вот для маленькому бизнесу - фигвам, "капитализм" понимаешь, так как денег на армию лоббистов которых кормят всякие АМА и компания - нет.

Американская версия капитализма очень хитрая - privatize profit, socialize risks.
Ваше лицемерие - понятно, те кто в системе и кормятся с нее - конечно за, ну а кто не в системе - ну для таких "капитализм", понимаешь.

Почему-то в Японии все цены на медуслуги официальны и регулируются государством. Видимо в Японии "социализм".

Не буду защищать дурацкую американскую систему, но, справедливости ради, в Японии иностранца-нелегала будут лечить?

Вики врёт (вырвано из контекста):

Uninsured patients are responsible for paying 100% of their medical fees.


?

Застрахованные плотют 10-30%, остальное - государство.


Кто-то где-то здесь писал, что вот как классно в Сингапуре/Малайзии, но у меня есть знакомый из тех краев, которой поделился своим опытом, после чего я почувствовал себя "счастливым рабом" корпоративного мира США. Ну это пока трудозанятый, понятное дело.